我是難孕體質嗎?造成不孕的因素有哪些?目前政府有提供哪些補助呢?

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文章目錄

  1. 台灣目前的生育狀況
  2. 不孕症怎麼定義?如何判斷自己是否屬於難孕體質?
  3. 不孕症的檢查有哪些?檢查流程和項目
  4. 目前政府有哪些補助可以申請呢?是否有條件限制?


一、台灣目前的生育狀況

隨著現代人晚婚及生育年齡延後,不孕症的相關問題逐漸增多。根據國民健康署統計,近十年人工生殖技術幫助許多家庭成功迎來新生兒。例如,從1998年的2,317名人工生殖嬰兒增加到2009年的3,464名,佔當年度出生總數的比例也從0.9%提升至1.8%。

年齡是影響生育的關鍵因素,尤其是女性,高齡產婦(35歲以上)中,需依賴人工生殖技術懷孕的比例較高。因此,國民健康署提醒大家「想生要趁早!」如果夫妻在未避孕的情況下一年內未能成功懷孕,建議儘早就醫尋求專業協助,特別是30歲以上的夫妻,更需抓緊時間。

二、不孕症的定義與自我判斷

什麼是不孕症?

不孕症指夫妻在未採用避孕措施且有正常性行為的情況下,一年內未能成功懷孕。

若女性年齡超過35歲,評估時間縮短為6個月。

(一)導致女性不孕的常見因素

  • 染色體異常

基因異常或染色體異常導致的不孕,可能影響卵子的生成或胚胎的正常發育。

  • 卵巢因素

女性在月經週期中無法正常排卵,常見於多囊性卵巢症候群(PCOS)或內分泌失調。

  • 免疫因素

免疫系統問題引起,例如產生抗精子抗體或子宮內膜的免疫反應異常。

  • 子宮狀況

包括子宮肌瘤、子宮內膜異位症或子宮內膜炎,這些病變可能影響受孕或胚胎著床。

  • 年齡

女性生育能力隨年齡增加而下降,35歲後下降速度更快,40歲以上卵子品質與數量大幅減少。

  • 輸卵管阻塞或粘黏

輸卵管阻塞或損傷會阻礙精子與卵子的結合,常見原因包括骨盆腔感染或子宮內膜異位。

(二)導致男性不孕常見因素

  1. 精液異常:精子數目減少、形狀異常或活動力減弱。
  2. 睪丸製造精子障礙:有先天性異常、染色體異常、荷爾蒙異常、感染性疾病、精索靜脈曲張、慢性疾病、外傷、環境毒素、睪丸腫瘤、藥物影響等病因。
  3. 精子運輸系統異常:包括先天性無輸精管症或後天輸精管阻塞。
  4. 性功能障礙:如陽萎、早洩或無法射精、尿道下裂等。

(三)其他因素

  • 雙方都有問題(混合因素)。
  • 無法明確找到原因(不明原因不孕)

不孕夫妻在接受一定範圍的檢查評估後,仍然找不到特定病因,則可歸類為不明原因的不孕。亦即用現有醫學技術無法輕易診斷的不孕症,找不到原因。


三、不孕症的檢查項目與流程

不孕症的檢查針對男女雙方分別進行,內容包括以下:

女性檢查

  1. 血液荷爾蒙分析:評估與生育相關的荷爾蒙狀態,包括AMH、FSH、LH、E2等。
  2. 陰道超音波檢查:觀察子宮與卵巢結構,例如肌瘤、卵巢囊腫或內膜異位情況。
  3. 子宮輸卵管攝影(HSG):檢查輸卵管是否通暢,是否有阻塞或病變。
  4. 子宮鏡檢查:進一步診斷子宮內膜病灶,例如瘜肉、肌瘤或沾黏。

男性檢查

  1. 精液分析:檢測精子的數量、活動力及型態。
  2. 精子結合力檢查:評估精子的受精能力。
  3. DNA碎片檢測:檢查精子質量,了解是否與不孕或流產有關。

四、政府的補助措施與申請條件

目前,衛生福利部提供「體外受精人工生殖技術補助方案」,協助有生育需求的家庭減輕經濟負擔。

可申請補助的項目:

無法補助的項目:

注意事項:

補助申請需符合一定條件,例如女性年齡限制、胚胎植入數量規範等。建議有需求的夫妻可向人工生殖機構諮詢詳細資訊。


資料來源

衛生福利部-試管嬰兒人工生殖技術補助方案

衛生福利部-把握適齡生育 創造好孕生機

衛生福利部-人工生殖施行結果報告


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