什麼是模擬週期？它在試管嬰兒（IVF）治療中扮演什麼角色？

試管嬰兒（IVF）治療過程中有許多專業術語，即使曾經進行過IVF治療的患者，仍可能會遇到複雜的醫學用語。今天，我們將為您解釋其中之一——模擬週期。

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什麼是體外受精（IVF）？

體外受精（IVF）是一種輔助生殖技術（ART），透過取出成熟卵子並在體外進行受精，然後將胚胎植入子宮內膜以進行著床。

IVF週期的五個主要步驟：

1. 女性的術前生育檢測

在開始治療之前，會進行一系列詳細的檢測，以便更好地了解哪些因素導致影響您的生育能力。

2.刺激卵巢以在一個月經週期內產生多顆卵子

在兩週內使用注射藥物來誘導卵巢在一個週期內產生多顆卵子。

3.取出每側卵巢的卵子

這是一項門診手術，目的是從卵巢中取出成熟的卵子。

4.在實驗室內進行卵子的受精，採用傳統受精或單精子注射（ICSI）技術

您的卵子將與精子樣本結合，並由生殖中心專業的胚胎師 觀察大約五天的發育情況。

5.將胚胎植入子宮

當胚胎成熟到一定階段後，會進行胚胎植入手術，將胚胎移植至子宮內進行著床。

什麼是模擬週期？

不要與模擬胚胎植入混淆，IVF治療中的模擬週期為模擬您在IVF週期中將經歷的生理狀況，目的是進行子宮內膜測試。與完整的IVF週期不同，模擬週期並不包括胚胎植入。相反，會在預定進行植入的當天進行子宮內膜檢測。這個療程的目的為分析預測患者子宮內膜最具接受度的時間—最佳著床窗期（WOI）。模擬週期可以是用藥或無藥的，實際療程方式取決於您的生殖醫學主治醫師，根據您的生育力狀況而定。

子宮內膜容受性–最佳植入窗期（WOI）是什麼？

最佳著床窗期是月經週期中子宮內膜最合適於胚胎著床的兩到三天時間。平均而言，WOI發生在月經週期中第19至21天之間，但對多達30%的不孕症患者來說，較高機率發生在非標準時間，或比平均時間更短。

模擬週期時間表：了解IVF中的關鍵流程

對於進行過多次試管嬰兒（IVF）治療的患者來說，以下的時間表可能會非常熟悉，這是因為模擬週期的時間安排與冷凍胚胎移植（FET-IVF）基本相同。最大的區別在於，模擬週期結束時並不會進行胚胎移植。以下是每個步驟的說明及其發生時間（您的個人模擬週期時間表將根據您的生育力狀況及目標進行調整）：

週期日期	預期事項
第2或3天	您需要進行基礎超音波檢查和抽血檢驗，這將作為基線數據，用來評估您對激素藥物的反應。在此之後，您將開始服用激素藥物。
第3到14天	按照生殖醫師的指示，您將持續服用雌激素。
第14或15天	您將再次回到生殖中心進行超音波檢查，以確認子宮內膜厚度。如果內膜厚度達到至少7毫米，您將開始使用黃體素。如果內膜尚未準備好，您需要在幾天後再次進行超音波檢查。
第20或21天	當天將進行子宮內膜活檢，這一天本來是預計進行胚胎植入的時間。

為什麼需要進行模擬週期？

模擬週期的目的非常明確：當生殖醫師認為需要更多有關子宮內膜接受度的精確資訊時，模擬週期可以優化胚胎植入的時機。以下是常見的原因，解釋為什麼醫師可能會建議您進行模擬週期：

您的上一次試管嬰兒週期失敗

在IVF治療失敗後，通常會進行更詳細的診斷測試，以找出影響懷孕成功的潛在問題。由於子宮內膜接受度在胚胎著床過程中扮演關鍵角色，模擬週期可以模擬IVF週期的生理狀態，從而為下一次胚胎移植提供更好的依據。

您經歷了多次著床失敗（RIF）

反覆著床失敗（RIF）可以理解為多次流產的情況，可能為子宮內膜拒絕胚胎或停止胚胎發育所導致。研究表明，準確了解患者的內膜接受狀態可以大幅度提高這類患者的IVF成功率。

您僅有少數數量的胚胎

對於只有少量胚胎的備孕父母來說，確保每一個胚胎的最佳著床機會尤為重要。在進行FET-IVF之前進行模擬週期，可以幫助確定最佳的胚胎移植時機。

窗期檢測優化的創新：突破性的研發技術ora™ 非侵入性窗期檢測

目前市面上的子宮內膜容受性檢測，包括ERA、ERT、MIRA™和ERPeak®，都需要進行模擬週期及子宮內膜活檢。英緹生技根據MIRA™ 的數據基礎開發目前業界唯一的檢測——ora™ 非侵入性窗期檢測，僅需通過血液檢體即可利用血液中的miRNA生物標誌物來判斷子宮內膜的接受度。血液檢體需在模擬植入當天或胚胎植入日進行抽取。如需了解更多關於miRNA及子宮內膜容受性檢測的介紹，請閱讀我們的詳解文章。